研究・産学連携

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川崎医科大学・同附属病院
倫理委員会

学外から倫理申請をされる方へ

申請様式・変更申請

  • 新規研究の場合
  • 計画変更の場合
  • 他の研究機関への既存試料・情報提供の場合

新規研究の場合

  • 提出書類チェックリスト
  • 倫理審査申請書(様式1)
  • 研究実施計画書(様式8)
  • 同意説明文書

    ※研究内容に応じて、同意説明文書のかわりに、通知又は公開又はオプトアウト文書を作成する。

  • 同意書  (通知又は公開又はオプトアウトする場合には不要)
  • 同意撤回書(通知又は公開又はオプトアウトする場合には不要)
  • 利益相反自己申告 ※Web自己申告はこちら
  • その他必要に応じて添付書類
  • ※提出書類チェックリスト参照

計画変更の場合

  • 提出書類チェックリスト
  • 計画変更申請書(様式2)
  • 変更点を反映させた書類一式

    ※変更箇所を訂正するとともに、様式が現在のものであるか、内容が指針に沿っているかを確認して、計画変更申請書に添付して下さい。

  • 利益相反自己申告 ※Web自己申告はこちら

ダウンロード様式

川崎医科大学・同附属病院倫理委員会

TEL
086-464-1076(直通)
kmsrec○med.kawasaki-m.ac.jp ※メールを送る際には、アドレスの○を半角の@に打ち直してください。